אי ספיקת כליות היא מחלה שפוגעת בתפקוד הכליות. התסמינים הראשוניים לאי ספיקת כליות הם בד"כ, ירידה בתיאבון, תחושה של עייפות, כאבי ראש, עור יבש, גירוד ואובדן משקל.
כמו כן, קיימת ירידה בכמות השתן, בחילות, הקאות, כאבים בחזה, קוצר נשימה, חולשה ועייפות קשים.
אי ספיקת כליות גורמת להצטברות נוזלים ופסולת בגוף, עקב ירידה בפעילות הכליות, מדובר על נזק משמעותי בתפקוד הגוף. הנזקים העיקריים של אי ספיקת כליות הם עלייה בלחץ הדם ולחץ דם גבוה וכן ירידה ברמות הוויטמינים בגוף ופגיעה בבריאות העצמות, חולשת עצמות ועלייה בסיכון לשברים ולהתפתחות אוסטיאופורוזיס.
כאשר אדם סובל ממחלת אי ספיקת כליות זכויות או כאשר הינו מטופל בדיאליזה, זכאי הוא על פי רוב לפיצוי חודשי מחברת הביטוח ו/או קרן הפנסיה.
כיום, למרבית אזרחי המדינה כיסוי ביטוחי במקרה של אובדן כושר עבודה או נכות.
ההסדרים לפיצוי אובדן כושר עבודה שונים בין תחומי העיסוק.
כאשר יש חשד למחלת כליות, ישנם מספר נוריות אזהרה שהרופאים אמורים לשים לב אליהם, לדוגמא: רמת הפרשת חלבון בשתן, הפרשת כדוריות דם בשתן, שינויים בתפקודי הכליות, יתר לחץ דם, הפרעות בוויסות כמות הנתרן, הפרעות בוויסות כמות המים בגוף והפרעות בוויסות המצב החומצי-בסיסי בנוזלי הגוף.
הבדיקה המשמעותית היא בדיקת הקריאטנים בנסיוב הדם, כחלק מבדיקת תפקודי כליה. קראטין (Creatine) הוא אחד המרכיבים החשובים ברקמת שריר. בתהליך חילוף החומרים הופך הקראטין לקראטינין (Creatinine) ומופרש דרך הכליות. רמת הקראטינין בדם מייצגת שני מרכיבים: את מסת השריר ואת תפקוד הכליות. מדידת קראטינין נדרשת גם להערכת תפקודי כליות לפני התחלה בטיפולי דיאליזה, לפני תחילת טיפולים תרופתיים בתרופות הידועות כנפרוטוקסיות, או לפני ביצוע בדיקות הדמיה בהם נעשה שימוש בחומרי ניגוד העלולים להסב נזק לכליות.
כאשר בוחנים אם מדובר ברשלנות רפואית בודקים את הקשר הסיבתי בין המעשה הטיפול הרפואי ו/או אי קבלת הטיפול הרפואי המתאים לבין הנזק שנגרם ללקוח.
הרופא הרלוונטי בתחום הוא מומחה לנפרולוגיה ועליו להגיש חוות דעת רפואית לבית המשפט ולהיות מוכן להיחקר על חוות הדעת שהגיש.
אי ספיקת כליות זכויות – פיצוי באובדן כושר עבודה – לדוגמא:
- עובדי המדינה.
- מבוטחי קרנות פנסיה וותיקות.
- עובדי תעשיה.
- מבוטחי ביטוח מנהלים ו/או ביטוח פרטי הסדר אחרים.
יש לקחת בחשבון כי מדובר בנספחים משפטיים שונים וכיסויי ביטוח אשר לא תמיד זהים.
כיצד לפעול:
א. הזמנת הפוליסה והנספחים המשפטיים.
ב. יש לבקש העתק טופסי ההצעה אשר אתם חתומים עליה בצירוף העתק מהצהרת הבריאות עליה חתמתם (ניירת זו נמצאת סרוקה בכל חברות הביטוח).
ג. סיכום מצב רפואי מרופא משפחה.
ד. 12 תלושי שכר אחרונים.
להלן, רשימה כללית של הטבות לאנשים הסובלים מאי ספיקת כליות ומטופלי דיאליזה:
א. נכות רפואית וקבלת קצבת נכות.
ב. גמלת סיעוד לזכאים.
ג. קצבת שירותים מיוחדים (שר מ).
ד. גמלת ניידות או הנחה ברכישת רכב.
ה. פטור ממס הכנסה (אפשר גם רטרואקטיבי).
ו. הנחה בארנונה.
ז. פטור מאגרת רישוי לרכב.
ח. פטור מאגרת העברת בעלות לרכב .
ט. הנחה ב בזק .
י. הנחה בעת רכישת דירה (מיסוי מקרקעין).
יא. זכאות להשתתפות בהוצאות נסיעה לטיפולים.
הטבות לאנשים
רבים מהחולים זכאים לקבל גמלת אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח ו/או קרן הפנסיה.
לפני פנייה, לחברת הביטוח ו/או קרן הפנסיה, מומלץ לבדוק היטב מה היא הזכאות ומה נכתב באותיות הקטנות בפוליסת הביטוח ו/או בתקנון קרן הפנסיה.
האמור, אינו בא ליתן ייעוץ משפטי כל שהוא ו/או התחייבות כל שהיא לעניין הזכאות של החולה.
- מומלץ לפנות לעורך דין אשר הינו בכל ניסיון בתביעות ביטוח והתנהלות מול ביטוח לאומי.
באפשרותכם להתקשר ישירות לעו ד בוים על מנת להעריך את סיכויי תביעתכם.
